為進一步優(yōu)化天津市康復(fù)資源配置,,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性和資源利用率,,天津市衛(wèi)生健康委在全市范圍內(nèi)組織開展了市級康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn)基地申報和遴選工作,。通過申報和評審工作,2020年1月天津市衛(wèi)生健康委公布天津市康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn)基地名單,,天津市兒童醫(yī)院(天津大學(xué)兒童醫(yī)院)通過評審,,獲批天津市兒童康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn)基地,并于2021年12月獲批第一批天津市殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員市級規(guī)范化培訓(xùn)基地,。
近年來,,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下,依靠天津市兒童醫(yī)院的整體實力和發(fā)展態(tài)勢,,康復(fù)醫(yī)學(xué)科不斷優(yōu)化科室管理,,擴大診療范圍,完善診療流程,,制定綜合康復(fù)的管理規(guī)范,,在臨床診療、教學(xué)和科研等方面得到了發(fā)展,,是華北地區(qū)最大的兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)中心之一,,患者遍及整個華北地區(qū),乃至全國,。作為天津市0-6歲兒童肢體、智力殘疾兒童的早期指定康復(fù)機構(gòu),,康復(fù)醫(yī)學(xué)科與天津市婦幼保健系統(tǒng)通力協(xié)作,,建立綠色轉(zhuǎn)診通道,對各區(qū)婦幼初篩的可疑存在肢體,、智力殘疾的0-6歲兒童進行早期的診斷,、功能評估、康復(fù)指導(dǎo)及隨診工作。作為天津市目前唯一的小兒腦性癱瘓門特診療定點單位,,對全市腦癱患兒進行診斷,、定期的功能評估,對于肢體運動障礙及其他共患障礙進行綜合康復(fù)管理,。與天津市各級醫(yī)院的新生兒科,、兒科協(xié)作,建立轉(zhuǎn)診及隨訪機制,,對于早產(chǎn)兒,、極低出生體重兒等進行早期功能評估和早期干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)。作為天津康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童康復(fù)專業(yè)委員會主委單位,,與各委員單位及殘聯(lián)康復(fù)系統(tǒng)協(xié)作,,建立兒童康復(fù)的分級診療網(wǎng)絡(luò)。
在臨床診療方面,,逐步建立了包括高危兒早期評估與管理,、腦性癱瘓綜合康復(fù)管理、神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的評估及康復(fù)治療,、罕見病綜合康復(fù)管理,、兒童重癥康復(fù)、兒童骨科康復(fù)等較為完善的亞專業(yè)方向,,形成了系統(tǒng)化的兒童康復(fù)評估及治療體系,。
在新技術(shù)方面,與我院超聲科協(xié)作,,開展了超聲引導(dǎo)下的A型肉毒毒素注射技術(shù),,用于治療兒童的肢體痙攣和局部肌張力障礙,為A型肉毒毒素注射技術(shù)提供了循證依據(jù),,可顯著改善患兒的運動功能,,取得了良好的臨床效果。開展了間歇性爆發(fā)性θ波刺激(iTBS)技術(shù)用于治療肌張力障礙和脊髓小腦共濟失調(diào)等,,改善患者運動功能,。開展了事件相關(guān)電位(event-related potentials,ERP)及失匹配負波(mismatched negativity,,MMN)的檢測,,MMN可反映中樞對聽覺的處理過程,是客觀評估感覺記憶的唯一方法,,可用于注意力缺陷多動障礙(ADHD),、孤獨癥譜系障礙(ASD)等神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的功能評估及意識障礙預(yù)后的預(yù)測。開展了語言行為-里程碑和安置計劃(verbal behavior milestones assessment and placement program,,VB-MAPP),,VB-MAPP是一套對孤獨癥及其他發(fā)展性障礙兒童的語言和社會能力的評估程序,是國際規(guī)范化的兒童教育定量評估工具,用于孤獨癥譜系障礙及其他兒童神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病的評估及康復(fù)治療計劃的制定,。在教學(xué)方面,,2020年我院正式簽約成為天津市康復(fù)醫(yī)學(xué)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地,并通過了年度評審?,F(xiàn)為天津市康復(fù)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的協(xié)同基地,、天津市康復(fù)專業(yè)緊缺人才培訓(xùn)單位和天津中醫(yī)藥大學(xué)、天津體育學(xué)院,、天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校等多所大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)及理療學(xué)專業(yè)的臨床教學(xué)和實習(xí)基地。
獲批天津市兒童康復(fù)指導(dǎo)和培訓(xùn)基地意味著對于我們的工作又有了更高的要求,。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,、指導(dǎo)和幫助下,康復(fù)醫(yī)學(xué)科將不斷加強基地內(nèi)涵建設(shè),,充分調(diào)動帶教師資的積極性,、主動性和創(chuàng)造性,嚴格指導(dǎo),、培訓(xùn)和結(jié)業(yè)的全過程管理,,加大兒童康復(fù)緊缺人才培養(yǎng)力度,落實學(xué)科發(fā)展責(zé)任,,注重康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量和康復(fù)服務(wù)能力,,充分發(fā)揮好專業(yè)基地的帶頭作用,為提升我市兒童康復(fù)診療服務(wù)水平,,推動天津市兒童康復(fù)專業(yè)發(fā)展而努力,,更好地服務(wù)社會,使更多的兒童和家長受益,。
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