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| 小兒門診麻醉的有關(guān)知識 |
| 麻醉科 |
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小兒門診手術(shù)一般選擇全身麻醉,。全身麻醉是指麻醉藥物可逆性的作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),，暫時使患兒處于安靜、無痛和生命體征平穩(wěn)的一種狀態(tài),。手術(shù)結(jié)束后,，隨著麻醉藥物的消除，可迅速恢復(fù)正常的精神狀態(tài),。根據(jù)病情和手術(shù)部位的不同,，對某些小兒可采用全身和局部聯(lián)合麻醉的方法，以減少麻醉藥的使用劑量,，減輕藥物的副作用,，增加麻醉安全性。 門診手術(shù)麻醉前有哪些準備工作 1.醫(yī)患溝通：家長應(yīng)與麻醉醫(yī)生進行充分溝通,，了解麻醉過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,，簽署麻醉知情同意書，進行必要的麻醉前常規(guī)檢查,。若孩子患有其他疾病,，家長應(yīng)將病情、服用藥物等情況詳細告知醫(yī)生,，以便選用合適的麻醉方法和藥物,，加強術(shù)中監(jiān)測，避免疾病對麻醉的影響,；有麻醉禁忌癥者應(yīng)暫緩手術(shù),，以利于患兒安全。 2.禁食禁飲：禁食禁飲是麻醉前準備中最重要的內(nèi)容之一,?；純涸谖唇辰嫽蚪辰嫊r間不夠的情況下接受麻醉手術(shù)，胃內(nèi)容物可能會返流而被吸入氣管和肺內(nèi),，這對患兒是致命的威脅,。因此，術(shù)前必須嚴格按照醫(yī)囑規(guī)定的時間和種類禁食禁飲,。手術(shù)前一天晚餐應(yīng)以容易被消化的米,、面食、蔬菜,、水果為主,，嬰兒以母乳、配方奶,、米粉,、蔬菜汁、水果泥為主,，避免大吃大喝或食用大魚大肉,。 3.術(shù)前做好患兒思想工作,，減輕其對麻醉手術(shù)的恐懼感覺。避免受涼,、感冒,，保證充足的睡眠時間，盡可能使患兒的心理,、生理條件達到最佳狀態(tài),，以利于麻醉、手術(shù)過程平穩(wěn)度過,，促進術(shù)后早日康復(fù),。 門診手術(shù)麻醉后注意事項 1.患兒手術(shù)結(jié)束后需在醫(yī)院觀察一段時間，待麻醉作用消失,，神志完全清醒,，能正確辨認父母，能自行咳出口腔內(nèi)分泌物,，年長兒能正確回答簡單問題,，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)無異常情況,，由醫(yī)生,、護士確認后方可回家。 2.孩子回家后最好由家長繼續(xù)看護一兩天,，在此期間不要從事劇烈運動,，如跑、跳,、踢球,、騎自行車、玩滑板等,。 3.回家后進食應(yīng)遵循由少到多的原則,，先給予少量水，再逐步進食米粉,、稀飯,、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，最后過渡到普通飲食,，其間若出現(xiàn)惡心嘔吐,，應(yīng)適當(dāng)推遲進食時間。切忌一回家就大魚大肉狂吃猛補,，效果往往會適得其反。 4.麻醉藥物作用消失后,，手術(shù)部位可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛,，這是正?，F(xiàn)象，不必過于緊張,。除積極鼓勵孩子勇敢面對外,，可以根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)服用止痛藥物。但是,，應(yīng)當(dāng)避免按摩手術(shù)切口,，或自作主張采用各種外敷內(nèi)服的偏方，以免造成傷口出血,、感染或其它危險,。 5.若發(fā)生過敏反應(yīng)、嚴重惡心嘔吐等異常情況,，應(yīng)及時送孩子到醫(yī)院就診,。 |
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