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小兒運(yùn)動(dòng)障礙是臨床常見的就診原因,，可表現(xiàn)為跛行、走路不穩(wěn),、易跌跤,、蹲起困難、上樓困難,、四肢無(wú)力,、足內(nèi)翻或外翻、運(yùn)動(dòng)較同齡兒童落后,、肌肉注射后肢體活動(dòng)障礙,、產(chǎn)傷引起的一側(cè)上肢活動(dòng)差等。通常家長(zhǎng)首先帶孩子就診于骨科,，也常有家長(zhǎng)誤認(rèn)為小兒缺鈣而長(zhǎng)期補(bǔ)鈣,，癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)才來就醫(yī)，從而延誤了治療,。以上各種類型的運(yùn)動(dòng)障礙需經(jīng)神經(jīng)電生理檢查進(jìn)一步鑒別,，確診為神經(jīng)或肌肉系統(tǒng)疾病，如神經(jīng)根炎,、末梢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)損傷,、脊肌萎縮癥,、嬰兒癱、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,、臂叢神經(jīng)損傷等,。對(duì)于此類疾病，神經(jīng)電生理檢查的功能是核磁或CT所不能取代的,。除此之外,，本檢查還可提示一些無(wú)明顯體表特征的脊髓栓系、脊髓炎,、脊髓占位等,，對(duì)于腦癱的協(xié)助診斷也有重要意義。特別是脊肌萎縮癥,、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等有遺傳傾向的疾病,，確診需慎重。本檢查是確診的客觀依據(jù),。
神經(jīng)電生理檢查包括誘發(fā)電位,、神經(jīng)電圖、肌電圖等多個(gè)項(xiàng)目，對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙患兒一般通過體感誘發(fā)電位(SEP),、神經(jīng)電圖(NCV)及肌電圖(EMG)三項(xiàng)來鑒別診斷,。體感誘發(fā)電位、神經(jīng)電圖為無(wú)痛性檢查,，肌電圖為微創(chuàng)性檢查,，在我國(guó)應(yīng)用于八十年代末，兒科的應(yīng)用有十余年歷史,。我院在兒科領(lǐng)域的神經(jīng)電生理方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),，提供了多組正常參考值，獲得國(guó)內(nèi)電生理界的認(rèn)可,，并為其他省市醫(yī)院提供咨詢幫助,。
對(duì)于存在運(yùn)動(dòng)障礙的患兒，家長(zhǎng)不可掉以輕心,，更不能隨便治療,，需盡早進(jìn)行檢查，確診后進(jìn)行有針對(duì)性的治療,。
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